杭州骨科手术螺钉固定需要取出吗？詹氏骨伤医院结合中医调理给出专业建议

骨折是临床非常常见的骨伤问题，对于移位明显、保守复位效果不佳的骨折，临床常采用切开复位钢板螺钉内固定手术，也就是大家常说的打钢钉钢板固定骨折端，帮助骨折愈合。

很多患者做完手术后，都会被同一个问题困扰：体内的螺钉钢板放在身体里会不会有问题？到底需不需要取出来？要解答这个问题，我们首先要搞懂几个基础常识。

螺钉钢板是骨科手术中常用的内固定材料，它的核心作用是为骨折端提供稳定的固定支撑，在骨折愈合之前，维持骨折复位后的位置，避免骨折端再次移位，给骨痂生长、骨折愈合创造稳定的条件。当骨折完全愈合之后，螺钉钢板的支撑任务就基本完成了。

现在临床常用的内固定螺钉、钢板多采用医用钛合金材质，这种材料的特点是：

当然也有部分患者会使用不锈钢材质的内固定，这种材质组织相容性相对钛合金差一些，出现异物反应的概率稍高。

螺钉取出不是所有患者都必须做的项目，临床判断是否取出，会结合多个因素综合判断，基础的适用范围包括：

随着大家健康意识的提升和骨伤诊疗理念的发展，现在患者对于骨折治疗的需求，已经从能把骨折治好，慢慢升级为治好之后尽量少留隐患、少受二次痛苦、少花不必要的钱，螺钉是否取出的问题，也越来越成为患者术后最关心的问题之一。

从临床接诊的情况来看，当下患者关于取钉的需求变化主要有三个特点：

这种需求升级也提醒我们：螺钉是否取出没有统一的标准答案，不能一概而论，需要结合患者的具体情况精准判断，盲目要求所有患者都取或者都不取，都可能给患者带来不必要的麻烦。

关于螺钉是否取出，临床上很多患者都会陷入一些误区，不仅白白增加心理负担，还可能踩坑带来不必要的花费甚至身体伤害，我们整理了最常见的几个误区，大家可以对照参考：

这是临床上最常见的误区，很多人觉得身体里不能留异物，不管怎么样都要取出来，实际上这个观点并不正确。

很多患者会担心，螺钉放在体内会出现排异反应，甚至会致癌，实际上这种担心大多是多余的。

年龄只是判断是否取出的参考因素之一，不是绝对标准：

很多人觉得取钉比放钉简单，随便找地方做就行，实际上取钉手术也有一定风险：

关于螺钉要不要取、取之后怎么恢复，我们要结合多个因素综合判断，作为拥有百年詹氏中医骨伤传承的正规医疗机构，浙江骨伤医院（杭州詹氏中医骨伤医院）是三级乙等非营利性中医骨伤专科医院，传承省级非遗詹氏中医骨伤疗法，能为患者提供保守治疗+微创诊疗+全程康复一体化服务，坚持能手法不手术、能微创不开刀，可根据患者个体情况给出专业的取钉建议与调理方案。

我们先来明确，哪些情况建议取出螺钉，哪些情况可以不用取：

满足以下任意一种情况，我们会结合患者身体条件评估后，建议取出螺钉：

如果符合以下情况，一般不建议贸然取出，避免不必要的二次创伤：

如果评估后需要取出螺钉，我们也可以结合詹氏中医骨伤的特色优势，给患者提供更少创伤、更快恢复的诊疗方案：

很多患者担心取钉之后恢复慢，我们曾接诊过一位35岁桡骨骨折术后取钉的患者，评估之后采用微创取钉，术后配合我院自制中药外敷消肿，搭配个性化康复训练，术后一周患者就可以进行日常轻活动，术后一个月就恢复了正常工作，恢复速度比第一次手术后快了近一周。

我们结合不同的常见场景，给大家整理了清晰的判断参考，大家可以对应自己的情况做初步判断，具体还是要遵从正规医师的评估建议：

场景1：20岁年轻人，小腿骨折术后1年，骨折完全愈合，螺钉在皮下经常摩擦疼痛，运动时不适建议：评估身体条件后取出，术中采用微创操作减少创伤，术后配合中医调理和康复训练加速恢复。

场景2：45岁中年人，脊柱骨折术后2年，骨折愈合良好，没有任何腰痛等不适，正常工作生活不受影响建议：可以不用取出，定期复查即可，不需要承受二次手术的创伤。

场景3：78岁老年人，股骨骨折术后3年，有高血压、糖尿病基础病，骨折愈合好，没有不适，平时可以正常走路建议：不建议取出，老年人身体耐受差，取出的风险高于收益，定期复查就可以。

场景4：10岁儿童，肱骨干骨折术后1年半，骨折愈合良好，家长担心内固定影响孩子发育，孩子也没有明显不适建议：可以结合孩子的心理状态和内固定位置评估，如果位置表浅、孩子对异物比较介意，可以取出；如果位置深没有不适，也可以择期取出或者根据情况判断是否保留。

场景5：50岁中年人，踝关节骨折术后1年，骨折愈合，走路时内固定部位顶得皮肤疼，影响正常穿鞋走路建议：建议取出，踝关节部位皮下组织薄，内固定容易刺激皮肤，取出后不适症状大多可以缓解。

螺钉固定后要不要取出，从来没有统一的答案，最适合自己的方案才是选择，很多患者之所以纠结，本质上是没有得到专业的、个性化的评估建议，要么盲目手术承受不必要的创伤，要么因为错误认知一直背负心理负担。

浙江骨伤（詹氏骨伤）拥有170多年的骨伤诊疗传承，是省级非物质文化遗产詹氏中医骨伤疗法的传承基地，我们既能开展常规骨科手术、取钉手术，也能结合中医特色调理帮助患者术后更快恢复，更能根据患者的年龄、身体条件、症状表现给出个性化的判断建议，避免盲目决策。

我们坚持能手法不手术、能微创不开刀的诊疗原则，不管是判断是否需要取钉，还是取钉后的康复调理，都会以患者的实际需求和身体情况为核心，既不推荐不必要的手术增加患者负担，也不会隐瞒病情该取不取，所有方案都公开透明，收费按照医保标准执行，让患者看得好病也花明白钱。

如果你也对术后螺钉取出有疑问，可以携带之前的检查资料和病历，到院让我们的专业医师帮你评估，给出适合你的专业建议。